Anamnese
O que a família conta na chegada, nas perguntas da sua clínica.
Como fazer
- Na ficha do paciente, abra a aba Anamnese e use Preencher anamnese. As perguntas vêm separadas por seção, e os links do topo levam direto a cada uma.
- As perguntas de escolher se respondem com um toque. Tocou na opção errada? Toque de novo nela e a pergunta volta a ficar em branco.
- Pergunta em branco não é erro: ela fica na anamnese para ser respondida depois, abrindo a anamnese de novo pelo lápis da lista.
- O botão da impressora monta a folha com o seu cabeçalho e a sua marca d'água, só com o que foi respondido. Na janela de impressão, escolha Salvar como PDF para guardar o arquivo.
- Ao salvar, sai a pré-avaliação: as regras do roteiro olham as respostas e cada área ganha sinais — Observar vale 1 ponto e Atenção, 2. A área entra em Atenção a partir de 3 pontos, e o resultado diz quais áreas indicam avaliação aprofundada. Ele aparece no topo da anamnese, na lista da ficha e no marcador {{pre_avaliacao}} dos seus Modelos, para levar ao Parecer.
O roteiro: as suas perguntas
- De onde vem: A clínica nasce com um roteiro da sua especialidade. É ponto de partida: mude o que quiser pelo link roteiro da clínica, na aba Anamnese.
- Como achar: O roteiro mostra as seções fechadas; clique numa para ver as perguntas dela. O lápis abre a pergunta numa página só dela, com duas abas: Pergunta (o texto, o tipo e as opções) e Sinais da pré-avaliação.
- Incluir: Use Nova pergunta, no topo, ou Pergunta nesta seção, dentro da seção. Escolha a seção (uma que já existe ou uma nova), escreva a pergunta e o tipo de resposta. A pergunta entra no fim da seção.
- Tipos: Resposta curta e Resposta longa são de escrever. Sim ou não, Uma opção e Várias opções são de tocar — nas duas últimas você escreve as opções, uma por linha. Idade se responde em anos e meses, e Número, com um número: são os que as regras conseguem comparar.
- Sinais: Na aba Sinais da pré-avaliação de cada pergunta, cada sinal se lê como uma frase: "Se responder Sim → marca Saúde, Observar", com o texto que vai aparecer. Em Adicionar sinal o texto já vem da própria pergunta, e os botões Inserir põem a resposta, a idade ou o complemento no texto. Edite, exclua ou crie os seus. O número de pontos para Atenção fica no topo do roteiro.
- Complemento: Uma linha a mais abaixo da resposta, como "Qual?" ou "Com que idade?". Em branco, não aparece.
- Ordem: As setas sobem e descem a pergunta dentro da seção, e a seção inteira no roteiro.
- Excluir: A lixeira da linha exclui a pergunta; a do topo da seção exclui a seção inteira. O que sai vai para a Lixeira do menu, de onde volta para o mesmo lugar com um clique.
Atenção
- Mudar o roteiro não muda as anamneses já preenchidas. Cada uma guarda as perguntas como eram no dia: o que a família respondeu foi aquela pergunta, e não a que você escreveu depois.
- A pergunta que você incluir depois aparece no fim das anamneses antigas, em branco, quando você as abrir de novo. Só entra nelas se for respondida.
- A pré-avaliação não é diagnóstico. É o que as suas regras tiram das respostas, e cada sinal mostra a resposta que o gerou. Ela fica guardada na anamnese: mudar uma regra não muda o resultado já salvo — salvar a anamnese de novo recalcula com as regras de hoje.
- As regras-padrão são um ponto de partida, com a referência de onde veio cada número. Confira se elas seguem o que você usa na sua prática, e mude o que não seguir.